ایست قلبی
ایست قلبی یا ارست قلب (Cardiac Arrest) به حالتی اشاره دارد که در آن گردش خون به دلیل توقف فعالیت قلب قطع میشود. این وضعیت جدی میتواند به مرگ سریع منجر شود و اغلب یکی از دلایل صدور گواهی فوت قانونی توسط پزشک است. در ایست قلبی، انقباضات عضله قلب به طور کامل متوقف میشود و هیچ جریان خونی در بدن برقرار نیست. در سالهای اخیر، شیوع ایست قلبی در میان جوانان افزایش یافته است، و یکی از راههای مهم برای پیشگیری، اصلاح شیوه زندگی و رعایت عادات سالم است.
تفاوت ایست قلبی با حمله قلبی
ایست قلبی و حمله قلبی دو وضعیت متفاوت هستند، اگرچه ایست قلبی میتواند به دنبال یک حمله قلبی رخ دهد. ایست قلبی، توقف ناگهانی فعالیت قلب است، در حالی که حمله قلبی مربوط به اختلال در خونرسانی به عضلات قلب است.
علل شایع ایست قلبی
ایست قلبی میتواند ناشی از عوامل متعددی باشد، از جمله:
- حمله قلبی و بیماری شریانهای کرونری
- اختلالات ریتم قلب مانند آسیستول
- آسیبهای شدید یا تروما
- آمبولی ریه
- غرقشدگی
- مصرف بیش از حد دارو
- کاردیومیوپاتی
آمار و اطلاعات
در آمریکا، ایست قلبی خارج از بیمارستان با نرخ تقریبی ۵٫۲ در ۱۰٬۰۰۰ نفر در سال رخ میدهد. این عارضه در افراد مسنتر شایعتر است و مردان نسبت به زنان بیشتر در معرض آن قرار دارند. احیای موفق ایست قلبی در بیمارستان حدود ۵۰ درصد است؛ اما میزان بقای طولانیمدت با عوارض عصبی، کمتر و حدود ۱۰ درصد است.
احیای قلبی ریوی (CPR)
احیای قلبی ریوی یا سیپیآر (CPR) روشی برای بازگرداندن ضربان قلب و عملکرد مغز در فردی است که ایست قلبی کرده است. این روش شامل ماساژ قلبی و تنفس مصنوعی است که تلاش میشود تا گردش خون و تنفس مصنوعی تا زمان بازگشت جریان خون بیمار ادامه پیدا کند.
مراحل CPR
مراحل اصلی CPR طبق دستورالعملهای جدید به ترتیب زیر است:
- ماساژ قلبی (Circulation): برای کمک به جریان خون از طریق فشار دادن قفسه سینه.
- بازکردن راه هوایی (Airway): با حرکت دادن سر و چانه برای باز نگهداشتن مسیر هوا.
- تنفس (Breathing): انجام تنفس مصنوعی.
ماساژ قلبی
ماساژ قلبی با سرعت ۱۰۰ الی ۱۲۰ فشار در دقیقه و فشار روی قفسه سینه تا عمق ۵ الی ۶ سانتیمتر انجام میشود. برای بزرگسالان معمولاً ۳۰ ماساژ قلبی به ازای هر ۲ تنفس مصنوعی توصیه میشود. توجه به برگشت قفسه سینه پس از هر فشار ضروری است و حتی در صورت شکسته شدن دندهها، ماساژ باید ادامه یابد.
بازکردن راه هوایی
برای بازکردن راه هوایی، از روش زاویهدار کردن سر و بلند کردن چانه استفاده میشود. در این روش، با فشار دادن پیشانی و بالا کشیدن چانه، مسیر تنفسی باز میشود.
تنفس مصنوعی
در تنفس مصنوعی دهان به دهان، بینی بیمار بسته شده و هوا تا حدی که قفسه سینه بالا رود، به ریهها دمیده میشود. این روش به خصوص در ایستهای قلبی ناشی از خفگی و در افرادی که مدتی از ایست قلبی آنها گذشته است، اهمیت بیشتری دارد.
دلایل ایست قلبی
ایست قلبی در اثر دلایل و حوادث بسیاری رخ می دهد که عبارتند از: