آتروپین: تفاوت میان نسخه‌ها
بدون خلاصۀ ویرایش |
جز (جایگزینی متن - 'ه های' به 'ه‌های') |
||
| خط ۱: | خط ۱: | ||
'''آتروپین''' (به انگلیسی: Atropine) [[دارو]]<nowiki/>یی است که با مهار کردن جذب [[استیل کولین]] در | '''آتروپین''' (به انگلیسی: Atropine) [[دارو]]<nowiki/>یی است که با مهار کردن جذب [[استیل کولین]] در گیرنده‌های [[موسکارین]]، بر [[عضله]] های صاف [[بدن]]، [[غدد]] برون ریز، حرکت های تمام [[دستگاه گوارش]] و نیز گیرنده‌های پس عقده‌ای [[میوکارد]] تاثیر می‌گذارد. | ||
[[پرونده:تصویر ساختار شیمیایی آتروپین .jpg|جایگزین=تصویر ساختار شیمیایی آتروپین |بندانگشتی|تصویر ساختار شیمیایی آتروپین {{دارو|عنوان دارو=آتروپین (به انگلیسی: Atropine)|نام‌های تجاری=Atropen|شکل دارو=آمپول، قرص، قطره|روش مصرف دارو=Oral, IV, IM, rectal|کد ATC=A03BA01 S01FA01|فرمول شیمیایی=C17H23NO3|جرم مولی=289.369 g·mol−1}}]] | [[پرونده:تصویر ساختار شیمیایی آتروپین .jpg|جایگزین=تصویر ساختار شیمیایی آتروپین |بندانگشتی|تصویر ساختار شیمیایی آتروپین {{دارو|عنوان دارو=آتروپین (به انگلیسی: Atropine)|نام‌های تجاری=Atropen|شکل دارو=آمپول، قرص، قطره|روش مصرف دارو=Oral, IV, IM, rectal|کد ATC=A03BA01 S01FA01|فرمول شیمیایی=C17H23NO3|جرم مولی=289.369 g·mol−1}}]] | ||
| خط ۱۸: | خط ۱۸: | ||
* کاهش میزان ترشح شدن [[بزاق]] [[دهان]] و ترشح [[دستگاه تنفسی]] پیش از اقدام به [[بیهوشی]] | * کاهش میزان ترشح شدن [[بزاق]] [[دهان]] و ترشح [[دستگاه تنفسی]] پیش از اقدام به [[بیهوشی]] | ||
* درمان [[مسمومیت]] های ناشی از | * درمان [[مسمومیت]] های ناشی از مهارکننده‌های [[کولین استراز]] | ||
* از بین بردن اثرات مسمومیت بر اثر استرهای [[اسید فسفریک]] | * از بین بردن اثرات مسمومیت بر اثر استرهای [[اسید فسفریک]] | ||
| خط ۱۲۵: | خط ۱۲۵: | ||
=== آتروپین اثرات دارو های زیر را به صورت سیستمیک کاهش می‌دهد: === | === آتروپین اثرات دارو های زیر را به صورت سیستمیک کاهش می‌دهد: === | ||
* | * مهارکننده‌های استیل کولین استراز | ||
* [[نیتروگلیسیرین]] | * [[نیتروگلیسیرین]] | ||
| خط ۱۴۳: | خط ۱۴۳: | ||
* گروه آنتی کولینرژیک ها | * گروه آنتی کولینرژیک ها | ||
* | * فرآورده‌هایی که دارای کانابینویید می‌باشند. | ||
* سیمتروپیوم بروماید | * سیمتروپیوم بروماید | ||
| خط ۱۷۹: | خط ۱۷۹: | ||
=== داروی زیر اثر آتروپین را کم می‌کند: === | === داروی زیر اثر آتروپین را کم می‌کند: === | ||
* | * مهارکننده‌های استیل کولین استراز | ||
=== دارو های زیر اثر آتروپین را افزایش می‌دهند: === | === دارو های زیر اثر آتروپین را افزایش می‌دهند: === | ||
| خط ۱۸۷: | خط ۱۸۷: | ||
* [[آمانتادین]] | * [[آمانتادین]] | ||
* | * فرآورده‌هایی که شامل توکسین بوتولونیوم می‌باشند. | ||
* کلرال بتائین | * کلرال بتائین | ||
نسخهٔ ۲ اکتبر ۲۰۲۳، ساعت ۰۸:۲۴
آتروپین (به انگلیسی: Atropine) دارویی است که با مهار کردن جذب استیل کولین در گیرنده‌های موسکارین، بر عضله های صاف بدن، غدد برون ریز، حرکت های تمام دستگاه گوارش و نیز گیرنده‌های پس عقده‌ای میوکارد تاثیر می‌گذارد.
آتروپین در افزایش سرعت تخلیه الکتریکی گروه سینوسی، و کاهش مقدار زمان مورد نیاز برای پاسخ از گره دهلیزی- بطنی، سبب افزایش ضربان قلب، چه دهلیزی و چه بطنی، می‌گردد.
موارد مصرف
- درمان اسپاسم مجاری صفرا با کمک مورفین
- برادیکاردی سینوسی نوع علامت دار
- قاعدگی سخت و دردناک
- کاهش میزان ترشح شدن بزاق دهان و ترشح دستگاه تنفسی پیش از اقدام به بیهوشی
- درمان مسمومیت های ناشی از مهارکننده‌های کولین استراز
- از بین بردن اثرات مسمومیت بر اثر استرهای اسید فسفریک
- درمان پارکینسون
- عدم انقباض عضله قلب و عدم خروج هیچگونه خون از قلب که گاها منجر به تشخیص مرگ بالینی می‌شود. (آسیستول)
- تاثیر در گشادی برونش
- شب ادراری و قولنج کلیه
اطلاعات دارو
آمپول در دوز ۰.۵ میلی گرم، ۲ میلی گرم، ۸/۰ میلی گرم موجود است.
نحوه‌ی مصرف
- در حین احیای بیمار، مجاز به حداکثر تزریق ۶ عدد آمپول هستید. (۱ میلی گرم هر ۳ تا ۵ دقیقه تزریق به داخل ورید یا انفوزیون درون استخوان (IO))
- برای نوزادان و شیرخواران حداقل ۰.۱ میلی گرم تا حداکثر ۰.۵ میلی گرم. ۳ تا ۵ دقیقه پس از تزریق دوز اول، می‌توان حداکثر یک تزریق دیگر انجام داد.
- برای رفع برادیکاردی، حداقل میزان تزریق ۰.۵ میلی گرم و حداکثر آن ۳ میلی گرم است.
موارد منع مصرف
- در صورت حساسیت به آتروپین، مصرف نشود.
- بیماری هایی که سبب انسداد دستگاه گوارشی هستند.
- در افراد مسن و ناتوان
- مبتلا بودن به آسم
- آب مروارید سیاه با زاویه بسته
- ابتلا به بیماری کولیت روده
- ابتلا به بیماری های کلیوی
فارماکوکینتیک آتروپین
- انتشار آتروپین در تمام بدن است.
- آتروپین از سد خونی- مغزی می‌تواند بگذرد.
- طول اثر این دارو کوتاه است.
- آتروپین پس از گذشت دو ساعت و نیم از بدن به طور کامل دفع می‌شود.
عوارض مصرف
- مواجه شدن با مشکل در انجام عمل بلع
- پیدا کردن دوبینی
- کاهش میزان تعریق بدن
تداخلات دارویی
تداخلات کلی:
- اثرگذاری بر نتیجه‌ی آزمایش های تشخیصی برای هورمون ها
- افزایش تاثیر گروه آنتی کولینرژیک ها
تداخلاتی که باید حتما از آن‌ها پرهیز کرد ( پرهیز رده X) شامل داروهای زیر می‌باشد:
- برمید گلیکوپیرونیوم (گلیکوپیرولات - داروی استنشاقی از طریق دهان)
- لیوسولپراید ( درمان بیماران سایکوز)
- گلیکوپیرونیوم بروماید ( مصرف موضعی)
- ایپراتروپیوم بروماید (ایپراتروپیوم - داروی استنشاقی از طریق دهان)
آتروپین اثرات دارو های زیر را به صورت سیستمیک کاهش می‌دهد:
- مهارکننده‌های استیل کولین استراز
- سینکالید (تزریقی)
آتروپین اثرات دارو های زیر را افزایش می‌دهد:
- گروه آنتی کولینرژیک ها
- فرآورده‌هایی که دارای کانابینویید می‌باشند.
- سیمتروپیوم بروماید
- افدرین (نوع سیستمیک مد نظر است)
- پتاسیم کلراید
- انواع دیورتیک ها ( تیازیدی و شبه تیازیدی)
- میربتریک (میرابگرون)
- آگونیست های اپیوئید
- گلیکوپیرولات (برمید گلیکوپیرونیوم - داروی استنشاقی از طریق دهان)
- پتاسیم سیترات
- تیوتروپیوم بروماید
داروی زیر اثر آتروپین را کم می‌کند:
- مهارکننده‌های استیل کولین استراز
دارو های زیر اثر آتروپین را افزایش می‌دهند:
- آکلیدینیوم بروماید
- فرآورده‌هایی که شامل توکسین بوتولونیوم می‌باشند.
- کلرال بتائین
- گلیکوپیرونیوم بروماید (موضعی)
- ایپراتروپیوم بروماید (موضعی)
- اومکلیدینیوم بروماید
تداخل غذایی خاصی برای این دارو ذکر نشده است.
هشدارها
- نوزادان و کودکان ممکن است نسبت به اثرات و عوارض این دارو حساس باشند.
- احتمال مشکل و نارسایی در حافظه در سالخوردگان وجود دارد.
- بروز هیجاناتی که قبلا مشاهده نشده است ممکن است در سالخوردگان رخ دهد. این بروز با میزان دوز دریافتی در ارتباط است.
- پس از مصرف دارو از انجام فعالیت هایی که منجر به افزایش دمای بدن می‌شود خودداری کنید. همچنین به محیط هایی با دمای بالا نروید.
- احتمال کم شدن تحرکات دستگاه گوارش، جمع شدن ادرار و عدم توانایی در تخلیه، افزایش حجم پروستات در آقایان، ایجاد کولیت و آریتمی قلب وجود دارد.
- ممکن است دچار اختلالات در میدان دید بشوید و یا چشمان شما به نور حساسیت نشان دهند.