آملودیپین

آملودیپین (به انگلیسی: Amlodipine)، یک مسدود کننده کانال کلسیم است که رگ های خونی را گشاد کرده و جریان خون را بهبود می‌بخشد.

ساختار شیمیایی آملودیپین

آملودیپین (به انگلیسی: Amlodipine)
فرمول شیمیایی:	C20H25ClN2O5
عنوان دارو:	آملودیپین (به انگلیسی: Amlodipine)
جرم مولی:	408.879 g/mol g·mol−1
روش مصرف دارو:	Oral (tablets)
کد ATC:	C08CA01

آملودیپین برای درمان فشار خون بالا استفاده می‌شود. کاهش فشار خون می‌تواند خطر سکته مغزی، حمله قلبی و نارسایی کلیوی را کاهش دهد. از آملودیپین برای درمان درد قفسه سینه (آنژین) و سایر بیماری‌های ناشی از گرفتگی عروق کرونر استفاده می‌شود.

آملودیپین می‌تواند با افزایش توانایی فرد در ورزش کردن و کاهش دفعات حملات آنژین به بهبود شرایط بیمار کمک کند.

آملودیپین نباید در حملات درد قفسه سینه استفاده شود.

نحوه عملکرد

آملودیپین یک مسدودکننده کانال کلسیمی دی هیدروپیریدینی است که از ورود یون‌های کلسیم به عضلات صاف دیواره عروق و همچنین عضلات قلب جلوگیری می‌کند. بنابراین منجر به گشاد شدن عروق محیطی، کاهش مقاومت عروق و کاهش فشار خون می‌شود.

همچنین مسدود کننده‌های کانال کلسیم با اتساع عروق تغذیه کننده ماهیچه قلب (عروق کرونر) سبب افزایش اکسیژن رسانی به میوکارد (ماهیچه قلب) می‌شوند. بنابراین در درمان اسپاسم عروق کرونر ناشی از سیگار و همچنین آنژین پرینزمتال کاربرد دارند.

نحوه مصرف

توجه داشته باشید که مقدار مصرف و تعداد دفعات مصرف آملودیپین به موارد زیر بستگی دارد:

• سن

• علت مصرف دارو

• وخامت بیماری

• سایر شرایط پزشکی بیمار

• چگونگی واکنش به اولین دوز دارو

• پاسخ به درمان

قبل از شروع مصرف آملودیپین برگه اطلاعات دارو را با دقت مطالعه کنید و اگر سوالی داشتید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

پزشک ممکن است گاهی اوقات دوز آملودیپین را تغییر دهد تا مطمئن شود که بهترین نتیجه را می‌گیرید. از این دارو در مقادیر بیشتر یا کمتر یا بیش از مدت توصیه شده استفاده نکنید.

این دارو را طبق دستورالعمل پزشک از طریق دهان با یا بدون غذا مصرف کنید. دوز مصرفی معمولاً یک بار در روز است.

بهتر است هر روز آملودیپین را در ساعت خاص مصرف کنید.

مصرف آملودیپین را ادامه دهید حتی اگر احساس خوبی دارید. بیشتر افراد مبتلا به فشار خون احساس بیماری نمی‌کنند. ممکن است لازم باشد تا آخر عمر از داروی فشار خون استفاده کنید.

اگر از آملودیپین برای دردهای آنژینی استفاده می‌کنید، بهتر آن را به صورت مرتب استفاده کنید تا موثر واقع شود. توجه داشته باشید هنگام بروز حملات آنژین نباید از آملودیپین استفاده کرد. برای تسکین حمله آنژین طبق دستور پزشک از داروهای دیگر (مانند نیتروگلیسیرین زیر زبانی) استفاده کنید.

اگر وضعیت شما بهبود نیافت یا بدتر شد به پزشک خود اطلاع دهید.

فشار خون شما باید مرتباً بررسی شود.

درد قفسه سینه شما ممکن است هنگام شروع مصرف آملودیپین یا افزایش دوز بدتر شود. اگر درد قفسه سینه شدید یا مداوم است با پزشک خود تماس بگیرید.

آملودیپین تنها بخشی از یک برنامه کامل درمانی است که ممکن است شامل رژیم غذایی، ورزش، کنترل وزن و سایر داروها نیز باشد.

دوز مصرفی

توجه داشته باشید دوز درمان برای بیماران مختلف بسته به نوع بیماری، پاسخ به درمان و صلاح‌دید پزشک معالج متفاوت است. اطلاعات زیر فقط دوز معمول دارو را شامل می‌شود اگر دوز مصرفی شما متفاوت است، فقط به دستور پزشک خود دوز را تغییر دهید.

آنژین (درد قفسه سینه):

• بزرگسالان: قرص ۵ تا ۱۰ میلی گرم یک بار در روز

• حداکثر دوز مصرفی: ۱۰ میلی گرم روزانه

• کودکان: میزان مصرف و دوز آن باید توسط پزشک تعیین شود.

فشار خون بالا:

• بزرگسالان: در ابتدا معمولاً ۲.۵- ۵ میلی گرم یک بار در روز. پزشک ممکن است دوز را در صورت لزوم افزایش دهد.

• حداکثر دوز مصرفی: ۱۰ میلی گرم روزانه

• کودکان ۶ تا ۱۷ سال: ۲.۵ تا ۵ میلی گرم یک بار در روز. پزشک ممکن است دوز مصرفی را در صورت لزوم افزایش دهد.

• حداکثر دوز مصرفی: ۵ میلی گرم روزانه

• کودکان کمتر از ۶ سال: میزان مصرف و دوز آن باید توسط پزشک تعیین شود.

عوارض جانبی

مانند همه داروها، داروی آملودیپین نیز می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. با این وجود بسیاری از افراد هیچ عارضه جانبی نخواهند داشت. ضمناً اگر پزشک این دارو را برای شما تجویز کرده است تشخیص داده که مصرف این دارو بیشتر از مضرات آن به سود شماست.

در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید:

• تورم مچ پا و پاها

• سرگیجه و سبکی سر

• نامنظمی ضربان قلب

• احساس گرما

• قرمزی صورت، گردن، بازوها و گاهی اوقات قفسه سینه

• تنفس دشوار

• مدفوع سیاه و قیری

• خون ریزی لثه

• تاول زدن و کنده شدن پوست

• وجود خون در ادرار

• تاری دید

• سوزش، خارش، بی حسی و سوزن سوزن شدن

• درد قفسه سینه

• تب

• درد مفاصل و عضلات

• درد در دفع ادرار

• لرزش در پاها، بازوها و دست ها

• تعریق

• افزایش وزن

• زرد شدن پوست و چشم

• سردرد

• اختلال در راه رفتن

• حرکات غیر ارادی و کنترل نشده به ویژه در صورت، سر و گردن

معمولاً برخی از عوارض جانبی نیازی به توجه پزشکی ندارند و با سازگاری بدن با دارو، این عوارض جانبی ممکن است از بین بروند. همچنین، متخصص مراقبت های بهداشتی یا پزشک می‌تواند در مورد راه‌های پیشگیری یا کاهش برخی از این عوارض جانبی به شما کمک کند. در صورت ادامه داشتن یا آزار دهنده بودن عوارض جانبی یا در صورت داشتن هرگونه سوال در مورد این عوارض، با پزشک خود مشورت کنید.

داروی آملودیپین می‌تواند سبب عوارض جانبی دیگری نیز شود. در صورت مشاهده هرگونه علائمی که در لیست بالا به آنها اشاره نشده به پزشک خود مراجعه کنید.

واکنش آلرژیک جدی با داروی آملودیپین بسیار نادر است‌. ولی در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک از جمله:

• بثورات پوستی

• خارش و تورم به خصوص در ناحیه صورت، زبان و گلو

• بروز مشکلات تنفسی

در این صورت فوراً به اورژانس مراجعه کنید.

موارد احتیاط و هشدارها

سابقه حساسیت:

قبل از مصرف آملودیپین، اگر به آن یا به دیگر مسدودکننده‌های کانال کلسیم دی هیدروپیریدین (مانند نیزولدیپین، نیفدیپین) آلرژی دارید به پزشک یا داروساز خود بگویید.

سوابق پزشکی:

قبل از استفاده از آملودیپین، سابقه پزشکی خود را به پزشک یا داروساز در میان بگذارید خصوصاً:

• مشکلات ساختاری خاص قلب (تنگی آئورت)

• فشار خون بسیار پایین

• بیماری‌های کبدی

داروی آملودیپین در برخی بیماران با بیماری شدید قلبی-عروقی ممکن است سبب آنژین (درد قفسه سینه) یا حمله قلبی شود. در صورت داشتن درد یا ناراحتی در قفسه سینه، ضربان قلب سریع یا نامنظم، حالت تهوع یا استفراغ، درد یا ناراحتی در بازوها، مشکلات تنفسی یا تعریق فوراً با پزشک خود مشورت کنید.

سابقه دارویی:

در صورت استفاده از سایر داروها همراه با آملودیپین حتما با پزشک خود مشورت کنید. به ویژه اگر از داروهای بدون نسخه (OTC) برای کنترل اشتها، آسم، سرماخوردگی، سرفه و مکمل های گیاهی یا ویتامین استفاده می‌کنید‌.

سرگیجه:

داوری آملودیپین ممکن است سبب سرگیجه شما شود. مصرف الکل یا ماری‌جوآنا (شاهدانه) می‌تواند سرگیجه شما را بدتر کند. بهتر در هنگام مصرف این دارو از رانندگی و کارهایی که احتیاج به هوشیاری کامل دارد اجتناب کنید. مصرف نوشیدنی‌های الکلی و ماری جوانا را محدود کنید.

سرگیجه، سبکی سر یا غش نیز ممکن است اتفاق بیفتد، خصوصاً وقتی به صورت ناگهانی از حالت خوابیده یا نشسته بلند می‌شوید. اگر سرگیجه دارید، دراز بکشید تا غش نکنید. قبل از ایستادن چند لحظه بنشینید تا از بروز سرگیجه به هنگام ایستادن جلوگیری کنید. اگر غش کردید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

سرگیجه، سبکی سر یا غش ممکن است در صورت ورزش شدید یا گرم بودن هوا نیز رخ دهد. تعریق شدید سبب از بین رفتن بیش از حد آب و در نتیجه فشار خون شود. در هنگام ورزش یا هوای گرم از مراقبت بیشتر استفاده کنید.

سردرد:

بعد از مصرف یک دوز از این دارو ممکن است سردرد بگیرید که برای مدت کوتاهی ادامه یابد. معمولاً بعد از مدتی که این دارو را مصرف کردید، این مشکل رفع می‌شود. در صورت ادامه سردرد یا تشدید آن، با پزشک خود مشورت کنید.

بارداری:

در دوران بارداری داروی آملودیپین باید فقط در مواردی که به وضوح مورد نیاز است استفاده شود. خطرات و فواید را با پزشک خود در میان بگذارید.

شیردهی:

آملودیپین می‌تواند به شیر مادر منتقل شود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

بسیار مهم است که پزشک در ویزیت های منظم پیشرفت شما را بررسی کند تا مطمئن شود این دارو به درستی کار می‌کند. برای بررسی اثرات ناخواسته ممکن است به آزمایش خون نیاز باشد.

اگر چندین هفته است که به طور منظم از داروی آملودیپین استفاده می‌کنید، ناگهان مصرف آن را قطع نکنید. توقف ناگهانی ممکن است سبب درد قفسه سینه یا افزایش فشار خون شود یا آن را بدتر کند. بهترین روش برای قطع آملودیپین، کاهش تدریجی مقدار مصرفی است.